| 1997-03,抽查龙海市石码镇4所有代表性小学8~14岁1?540名 学生(男773人,女7 67人)的龋患情况。其中市区小学2所,市郊和渔民小学各1所。在自然光线和人工照明条件 下用口镜、探针进行视诊、探查。龋坏程度和诊断标准按卫生部龋病全国统一标准,其中乳 、恒牙龋失都按Ⅴ度计数。
1 患龋率
1.1 患龋率与年龄、性别的关系
男女患龋率分别为74.41%和69.20%,各年龄组不同性别之间的患龋率,除8、10岁女性略 高于男性外,9、12、13和14岁各年龄组均为男高于女,但统计学处理各年龄组男女间无显 著性差别(P>0.05)(表1)。
1.2 年龄与乳、恒牙患龋率的关系
年龄与龋齿发展趋势关系密切。乳牙龋病发展迅速,8、9岁年龄组患龋率都在82%以上(表2) ,其中8岁年龄组患龋率市内学生为92.20%,渔民学生为91.38%(表3、4),本结果高于国 内龋病 流行病学同一年龄组的数据[1~4],可能与现代饮食结构及本市为蔗糖生产基地, 摄入 蔗糖较多有关。8、9岁以后乳牙脱落恒牙萌出,乳牙患龋率逐年下降,恒牙患龋率逐年增高 (表2)。
1.3 市区学生与市郊、渔民学生患龋率的关系
市区与市郊学生患龋率分别为74.63%、63.61%,统计学处理有非常显著性 差 别(χ2=12.86,P<0.01),其中8、10、13岁年龄组有显著性差别(P<0.05),9 、11、12岁年龄组无显著性差别(P>0.05)(表3),市区与渔民学生患龋率分别为74.63 %、67.61%,统计学处理有显著性差别(χ2=6.03,P<0.05),其中12 岁年龄组有非常显著性差别(P<0.01),8、9、10、11、13岁年龄组差别无显著性意 义(P>0.05)(表4),14岁年龄组在小学为 大龄学生,受检人数只有94人,分散在4所小学,小样本不做对比。
2 饮水氟化物含量与患龋率的关系
2.1 调查龙海市自来水氟化物含量,1995年之前饮用九龙江西溪水,氟化物含量波动于0.0 4~0.06mg/L之间;1995年以后饮用九龙江北溪水,氟化物含量在0.07~0.10mg/L之间,比 标准含量0.8mg/L低8~20倍(表5)。
表1 患龋率与年龄、性别的关系
| 年龄组 |
男 |
女 |
χ2 |
P |
| 检查人数 |
患龋人数 |
患龋率(%) |
检查人数 |
患龋人数 |
患龋率(%) |
| 8 |
123 |
109 |
88.62 |
125 |
112 |
89.60 |
0.06 |
>0.05 |
| 9 |
136 |
114 |
83.82 |
122 |
99 |
81.15 |
0.32 |
>0.05 |
| 10 |
119 |
87 |
73.11 |
128 |
95 |
74.22 |
0.04 |
>0.05 |
| 11 |
121 |
81 |
66.49 |
108 |
71 |
65.74 |
0.04 |
>0.05 |
| 12 |
122 |
77 |
63.11 |
117 |
67 |
57.26 |
0.85 |
>0.05 |
| 13 |
107 |
54 |
50.47 |
118 |
54 |
45.76 |
0.50 |
>0.05 |
| 14 |
45 |
30 |
66.67 |
49 |
32 |
65.31 |
0.02 |
>0.05 |
| 合计 |
773 |
552 |
71.41 |
767 |
530 |
69.10 |
0.98 |
>0.05 |
| 年龄组 |
实验小学和中心小学 |
石码高坑小学 |
χ2 |
P |
| 检查人数 |
患龋人数 |
患龋率(%) |
检查人数 |
患龋人数 |
患龋率(%) |
| 8 |
141 |
130 |
92.20 |
49 |
40 |
81.63 |
4.31 |
>0.05 |
| 9 |
141 |
117 |
82.98 |
47 |
39 |
82.98 |
0 |
>0.05 |
| 10 |
130 |
99 |
76.15 |
55 |
33 |
60.00 |
5.01 |
<0.05 |
| 11 |
131 |
91 |
69.47 |
49 |
29 |
59.18 |
1.70 |
>0.05 |
| 12 |
131 |
90 |
68.70 |
47 |
30 |
63.83 |
0.37 |
>0.05 |
| 13 |
126 |
70 |
55.56 |
47 |
16 |
34.04 |
6.33 |
<0.05 |
| 合计 |
800 |
597 |
74.63 |
294 |
187 |
63.61 |
12.86 |
<0.01 |
| 年龄组 |
实验小学和中心小学 |
石码高坑小学 |
χ2 |
P |
| 检查人数 |
患龋人数 |
患龋率(%) |
检查人数 |
患龋人数 |
患龋率(%) |
| 8 |
141 |
130 |
92.20 |
58 |
53 |
91.38 |
0.04 |
>0.05 |
| 9 |
141 |
117 |
82.98 |
70 |
57 |
81.43 |
0.08 |
〉0.05 |
| 10 |
130 |
99 |
76.15 |
62 |
50 |
80.5 |
0.49 |
〉0.05 |
| 11 |
131 |
91 |
69.47 |
49 |
32 |
65.31 |
0.29 |
〉0.05 |
| 12 |
131 |
92 |
68.70 |
61 |
24 |
39.34 |
14.87 |
〉0.05 |
| 13 |
123 |
70 |
55.56 |
52 |
22 |
42.31 |
2.59 |
〉0.05 |
| 合计 |
800 |
597 |
74.63 |
352 |
238 |
37.61 |
6.03 |
〈0.05 |
| 年龄组 |
受检人数 |
乳牙患龋 |
恒牙患龋 |
总患龋 |
| 人数 |
% |
人数 |
% |
人数 |
% |
| 8 |
248 |
210 |
84.68 |
45 |
18.15 |
221 |
89.11 |
| 9 |
258 |
205 |
79.46 |
69 |
26.74 |
213 |
82.56 |
| 10 |
247 |
154 |
62.35 |
75 |
30.36 |
182 |
73.68 |
| 11 |
229 |
74 |
32.31 |
92 |
40.17 |
152 |
66.38 |
| 12 |
239 |
47 |
19.67 |
105 |
43.93 |
144 |
60.25 |
| 13 |
225 |
17 |
7.56 |
104 |
46.22 |
109 |
48.44 |
| 合计 |
1446 |
707 |
48.89 |
490 |
33.89 |
1021 |
70.61 |
| 年 |
原水(mg/L) |
清水(mg/L) |
未梢水(mg/L) |
| 1990 |
0.04 |
0.03 |
0.04 |
| 1991 |
0.04 |
0.03 |
0.04 |
| 1992 |
0.05 |
0.04 |
0.05 |
| 1993 |
0.06 |
0.05 |
0.06 |
| 1994 |
0.05 |
0.04 |
0.05 |
| 1995 |
0.07 |
0.06 |
0.07 |
| 1996 |
0.08 |
0.07 |
0.08 |
| 1997 |
0.10 |
0.09 |
0.10 |
2.2 市区、市郊及渔民学生患龋率与饮水含氟量的关系
市区学生全部饮用市供自来水,含氟量低,患龋率明显高于市郊及渔民学生(P<0.01, P <0.05)。本次抽查的市郊高坑小学学生居住区地处紫云山下,饮水来源为山泉及山边井水 ,含氟量为 0. 38mg/L,从表2可见市区学生8~13岁各年龄组患龋率都高于市郊学生。渔民学生生活习 惯为出生到独立行走前在陆上生活,饮用市供自来水,独立行走后及学龄儿童寒暑假随船生 活,饮用水源广泛(福建、广东、浙江等沿海地区),因此患龋率低于市区学生,本结果符合 饮水低氟高龋的结论。
【参考文献】
[1] 刘大维,主编. 口腔预防医学. 北京:人民卫生出版社,1987.4 [2] 四川医学院,主编. 口腔内科学. 北京:人民卫生出版社,1981.46 [3] 岳松龄. 中国人患龋情况的初步分析. 中华口腔科杂志,1980,11(1):2[ ZK)〗 [4] 孟宪怀,钱长江. 江苏省阜宁县农村小学生龋病调查分析. 牙体牙髓牙周病 学杂志,1995,5(4):234 |