对腭裂患儿的正畸治疗应从新生儿开始到成年贯穿整个生长发育期，治疗可分
新生儿无牙期、乳恒牙交替期以及恒牙期三个阶段。
(一)新生儿无牙期
虽然目前对完全性单侧或双侧腭裂患儿在手术前是否进行早期正畸治疗仍持有不同意见。但临床实践证明，早期接受正畸治疗，不但可恢复吸吮功能便于喂养，而且前牙槽突的裂隙明显缩小，可为手术修复创造有利条件；同时，牙弓排列较有规则．有利于改善咬台关系。双侧唇腭裂患儿，前颌骨往往失去阻力而呈过于前突，两侧颅骨则向中线逐渐靠拢，致手术时无法使前颅骨后退，造成手术困难。如在患儿出生后到3个月内装上腭托矫正器，用正畸办法迫使中央的前颌突不过度生长前突，并使之后移将保持两侧腭骨间的间隙．可使其有一个正常牙弓；如患儿4个月后再用腭托矫治则往往无效，可改用固定矫正器进行矫治。
(二)手术后到乳恒牙交替期
上下领第一磨牙萌出后应定期随访，按照个体发育情况，可行上牙弓扩大和(或)前牵引治疗预防错颌形成或改善错颌的严重程度，及时为牙槽裂植骨创造条件。
(三)恒牙期矫正：根据患儿的错颌类型和严重程度进行设汁，选用固定矫正器。矫正时间比较长，待牙列排齐咬合关系恢复正常后，如患者牙槽裂尚未植骨者，最好进行植骨，以保持牙弓的稳定性。缺牙区行义齿修复。如成年患者上颌骨发育不良，又伴牙列错位，有条件可行正颌手术者，则牙列矫正设计应配合外科手术要求进行。 |
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