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口底平滑肌肉瘤1例
作者：赵东林    文章来源：Internet    点击数：    更新时间：2007-10-16
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    口腔颌面部以纤维肉瘤最为常见，其次为横纹肌肉瘤，平滑肌肉瘤则少见，我科收住1例口底平滑肌肉瘤，现报道如下：
1  病例报告
    患者男，63岁，发现右舌下肿块1个月余来我院门诊。平时有轻度疼痛，生长慢，在他院以炎症治疗无效，外院诊断为“舌下腺囊肿”。检查见右侧舌下肉阜处1．0cmx0．5cm肿块，表面有轻度溃疡，边界清，质较硬，稍有触痛，基底部软，舌活动自如，颌下及颈部淋巴结未触及。在门诊活检病理报告为“平滑肌肉瘤”，于2002年5月12日收入院。人院后全身检查无异常，3d后在全麻下切除肿瘤及同侧舌下腺、颌下腺和舌骨上淋巴结。再次病检符合上次病理诊断，腺体及淋巴结内未见转移灶。伤口Ⅰ期愈合，后转肿瘤内科继续治疗。
2  讨论
    平滑肌肉瘤多见于中老年人，好发于子宫及胃肠，其次为腹膜后、肠系膜等处，其恶性程度与核分裂象的多少有密切关系，手术后易复发，可发生血道转移至肺、肝及其他器官。平滑肌肉瘤发生于口腔少见，易与舌下腺囊肿、涎腺导管结石、炎症等混淆，对发生于口底的肿块应作仔细检查，以防误诊。
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