| 肿瘤厚度对口腔癌预后的影响已被证明，但可信的厚度“阈值”仍未确定，肿瘤厚度与临床的关系尚不清楚。本文测量了145例口腔鳞癌患者的肿瘤厚度，其临床分期均为T1（62例）和T2（83例）。收集其1988-2000间的临床和病理数据，在石蜡切片上测量厚度。最少随诊2年，分析肿瘤厚度与局部控制、颈淋巴结累及情况和生存率间的关系。淋巴结临床阳性的21例未被排除在外，共有55例病理证实存在淋巴结转移。结果：肿瘤的平均厚度6.2mm，部位无差异：舌6.4mm，口底6.6mm，其他部位5.7mm。T1期肿瘤平均厚度4.3mm，显著小于T2期的8mm（P<0.01）。淋巴结是否受累的肿瘤厚度存在显著差异，受累者平均8.5mm，未受累者5.8mm（P<0.01）。肿瘤厚度是否大于4mm对预后有显著影响：肿瘤厚度小于4mm的局部控制、淋巴结转移和生存率分别为91%、8%和100%；而大于4mm者分别为84%、48%和74%（P<0.01）。3mm和5mm作为分界，虽然也分别存在差异，但没有4mm明显。肿瘤厚度和淋巴结转移情况是具有极重要意义的独立的预后因素。在早期口腔癌中，肿瘤厚度是一个极重要的可以客观测量的预后因素。需要确立一种标准化的测量技术，以进行多中心的研究。 |
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