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应用树脂牙修复前磨牙残根的临床观察
作者:庄则敬    文章来源:牙体牙髓牙周病学杂志    点击数:    更新时间:2007-9-29
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  本组共26例患者,男10例,女16例,年龄24~56岁,其中龋病18例,冠折8例, 均为单根前磨牙。

1 材料

  贺利氏三色合成树脂牙,根管螺纹钉R1150型和R1180型(杭 州新亚仪表器材厂),自凝塑料粉(白色)、液(上海齿科材料厂),3M Z100TM Restora tive树脂、3M Single Boond Adhesive。

2 治疗

  治疗前拍X线片观察残根的尖周和根管情况。对于急性冠折者可在局麻下行牙髓摘除术,完 成根管充填;慢性尖周炎则需通过反复换药后完成根管充填。根充完成后观察1~2周,无不 适者即可作冠折修复。根据X线片中根管的粗细、长短,选择略大于根管直径的钻,制备 根管钉道,钉道深度控制在根管2/3长度,选用合适的螺纹钉,调制好磷酸锌水门汀并置于 钉道及根钉上,通过专用手柄旋入固定,待水门汀结固后,去除周围多余部分,按要求用3M 树脂塑成支台光固化。最后根据对颌牙及邻牙的色泽大小选择合适的贺利氏成品树脂牙,调 磨成脂套冠状放置于支台上,并使其邻接面接触良好,缘龈边达龈下1mm,咬合无明显高 点,调制自凝塑料(白色)将树脂牙固定于支台上,待塑料结固后去除多余材料。

3 结果

  疗效标准
  成功:修复体不松动,缘龈密合好,冠磨损少,颜色不变。有效:修复体不松动,缘龈密合 欠佳且色变暗,冠有轻度磨损。失败:修复体松动、脱落。
  经1~3年随访,成功17例,有效7例,失败2例

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