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卡环弹性形变限度的测试与临床意义
作者:李力生    文章来源:口腔医学纵横    点击数:    更新时间:2007-9-29
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摘要 目的:探讨三种常用金属卡环弹性形变与卡环进入倒凹量的关系。方法:使用作者与有关人员自行设计的卡环张开位移钳,电子万能材料测试仪测试三种金属卡环弹性形变。结果:不锈钢丝卡环弹性最高,18-8铬镍合金铸造卡环弹性较差,钴铬合金铸造卡环弹性最小。结论:不锈钢丝磨牙卡环进入倒凹量可大于0.5mm,双尖牙环进入倒凹量0.5mm,铸造合金磨牙卡环进入倒凹量应小于0.5mm,铸造合金双尖牙卡环进入倒凹量应小于0.25mm。
关键词 倒凹量 卡环 弹性形变

  卡环进入固倒凹的深浅与各种合金材料制成的卡环弹性高低是密切相关的,为此测试各种合金卡环的弹性形变量,可为深入研究合金卡环进入固位倒凹量提供数据,合理利用卡环的弹性,保证卡环的设计要求,提高可摘局部义齿的临床效果具有一定意义。

测试条件及方法

  一、条件
  1.设备:日本万能材料测试仪,测量精度为0.0001mm。
  2.辅助器具:特制卡环张开位移钳,由汽车厂汽车材料研究所制。
  3.试件:选择中间型观测线,基牙大小适中的工作模型,制成符合设计要求的三种合金材料卡环:不锈钢丝弯制卡环;18-8铬镍合金铸造卡环;钴铬合金铸造卡环,卡型均是一、三型混合卡,卡环制成后按常规完成义齿。因受测试条件所限,作为试件不能把完整义齿都参加测试,对可摘局义齿进行了切割成段保留部分基托、假牙、测试的卡环整体无损。
  4.三种合金卡环分组测定,双尖牙与磨牙分别测定。
  二、方法
  在装好张开位移钳的电子万能材料测试仪上,模拟在卡环戴基牙通过最大周径时卡环臂张位移和就位后卡环臂回弹到位的时态,进行卡环弹性形变的测试。
  测试的卡环固位臂和对抗臂的卡臂尖要轻轻地接触在张开位移钳的垂面上,使卡环处于静止状态后,调整电子万能材料测试仪测定读数定为零位,再调整电了万能材料测试仪进行引伸张开位移和撤力后残余位移的测试工作。

测试结果

  测试数据见附表:

  附表:卡环弹性形形变数据

试件合金材料

基牙 张开位移
(mm)
撤力后残余
位数(mm)

1 不锈钢丝
  ∮1.0mm

磨牙 0.50 0.0000
  1.00 0.0000
  1.50 0.1200
  2.00 0.2700

2 不锈钢丝
  ∮0.9mm

双尖牙 0.50 0.0000
  1.00 0.0300
  1.50 0.0740
  2.00 0.4500
3 18-8铬镍铸造合金卡环 磨牙 0.50 0.0050
  1.00 0.0360
  1.50 0.0900
  2.00 0.3900

4 18-8铬镍合金铸造卡环

双尖牙 0.25 0.0000
  0.30 0.0020

5 钴铬合金铸造卡环

磨牙 0.50 0.0150
  1.00 0.5000

6 钴铬合金铸造卡环

磨牙 0.15 0.0000
  0.30 0.0000
  0.50 0.0160

7 钴铬合金铸造卡环

双尖牙 0.15 0.0025
  0.30 0.136

由表所见:不锈钢丝卡环弹性最高,磨牙卡环张开位0.5~1.0mm,撤力后残余位移是零,没有出现弹性形变。双尖牙卡环张开位移0.5mm,撤力后残余位移是零,在张开位移1.0mm时,撤力后残余位移0.03mm,出现了弹性形变。
  18-8铬镍合金铸造卡环磨牙卡环张开位移0.5mm,撤力后残余位移0.05mm,出现微量形变。张开位移增至1.0mm,撤力后残余位移0.036mm。双尖牙张开位移0.15mm,撤力后残余位移0.05mm,出现微量形变,张开位移增至0.3mm,撤力后残余位移0.115mm,卡环弹性形变明显增大。
  钴铬合金铸造卡环的弹性最低,磨牙卡环张开位移0.5mm,撤力后残余位移0.015mm,增至1.0mm撤力后残余位移达0.5mm,形变量明显大于18-8铬镍合金铸造卡环。
  试件6测试结果与试件5结果相同点基本一致,但测试张开位移0.3mm时,撤力后残余位移是零,没有出现弹性形变。
  钴铬合金铸造卡环双尖牙卡环张开位移0.15mm,撤力后残余位移0.0025mm,出现微量弹性形变,张开位移增至0.3mm,撤力后残余位移明显增加,达到0.136mm。

讨 论

  各种合金材料制成的卡环进入固位倒凹深浅有一定要求,通常钴铬合金铸造卡环,双尖牙的固位倒凹是0.25mm,磨牙固位倒凹是0.375mm,不锈钢丝卡环的固位倒凹是0.75mm,但没有区别是双尖牙或者是磨牙。日本学者河边清治提出:不锈钢丝卡环进入固位倒凹是0.5mm,铸造卡环进入固位倒凹是0.25mm。
  从测试结果中对照两种合金铸造卡环张开位在0.3mm时,磨牙卡环撤力后残余位移是零,没有出现弹性形变,卡臂回弹可以到位,不会出现卡环臂与基牙接触不密合状况。
  在双尖牙铸造卡环的测试中,两种合金卡环在张开位移0.15mm时都出现了微量撤力后残余位移,虽然是千分之几毫米的弹性形变,但说明由于双尖牙的卡环体小于磨牙卡环体,其弹性不如磨牙卡环弹性。当双尖牙铸造卡环张开位移增至0.3mm时,撤力后残余位移明显增至0.1mm左右,根据双尖牙铸造卡环弹性形变程度,在设计和制作时,双尖牙铸造卡环进入固倒凹量应小于0.25mm。
  由于测试方法是结合临床实际,使固位臂和对抗臂,模拟义齿戴入方式进行的,所测出的卡环弹性形变量是一个基牙二侧卡臂共有的弹性形变量。在研究卡环进入倒凹深浅问题上,单纯地提不同合金卡环进入固倒凹深浅度是否确切有待进一步探讨。
  根据测试结果表明,不锈钢丝磨牙卡环的张开位移在0.5~1.0mm范围内,撤力后残余位移是零,三臂卡的固位臂与对抗臂进入倒凹量各是0.5mm,与河边清治的报告大体一致。但不锈钢丝磨牙卡环进入固位倒凹0.75mm时,二侧卡环臂共进入1.5mm,测试不锈钢丝磨牙卡环在张开位移1.5mm后,出现撤力后残余位移0.12mm,这样二侧卡环都可出现0.06mm的弹性形变,造成卡环臂与基牙接触存在间隙而影响卡环固位效果。

结 论

  对以上三种不同合金材料制作的卡环弹性形变限度的测试,可认为不锈钢丝弯制的卡环磨牙卡环进入固位倒凹量应在0.5mm,双尖牙卡环进入固位倒凹量应小于0.5mm,不宜进入过深。铸造磨牙卡环进入倒凹量应小于0.5mm,双尖牙铸造卡环进入固位倒凹量应小于0.25mm,否则也易发生卡环超弹性形变限度,造成卡环臂与基牙接触不良,影响固位效果。对卡环的弹性形变限度的测试,可进一步研究各种合金卡环的弹性与进入倒凹量的关系,以及对设计制作卡环时更好地选择各种不同合金材料有一定的临床意义,并为可摘局部义齿取得良好的固位效果提供了可靠的理论根据。

作者单位:李力生,麦春,刘岩,李贺平,李丽平,张东,侯燕 长春市(130000)第一汽车集团公司职工医院;
     王兆和,张厚君 第一汽车集团公属材料研究所

参考文献
1 彭德馨.可摘局部义齿冠外直接固位体——卡环.国外医学口腔医学分册,1987,14(3):151~155
2 河边清治.局部临床义齿总论.第六刷1974

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