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采用烧结技术制作全瓷贴面
作者:王宝成    文章来源:第四军医大学口腔医学院修复工艺科    点击数:    更新时间:2007-9-4
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 采用烧结技术制作全瓷贴面,由于无金属基底,不仅色彩美观,精度高,而且制作工艺比较简单,是制作贴面的理想方法[1]。

  1  烧结全瓷贴面的制作步骤
  1.1  临床基牙预备、取模:对需制作瓷贴面的基牙进行磨改,以保证制作的瓷贴面有足够强度,同时对基牙有良好覆盖,又可遮盖基牙的不良颜色。取印模,用超硬石膏灌注工作模型。患者选择自己喜欢、同时又与自己肤色协调的颜色,为瓷贴面配色提供依据。
  1.2  复制工作模型:将工作模型从印模料中脱出,认真检查工作模型是否精确,符合要求后,用硅橡胶复模材对需制作全瓷贴面的基牙及邻牙复制印模,然后灌注耐火材料模型及备用的超硬石膏工作模型。
  1.3  塑形模拟牙贴面:待复制的备用超硬石膏工作模型结固后,从硅橡胶印模中脱出,在基牙及邻牙表面涂布分离剂,使用牙色模拟蜡,在基牙上塑形,取得贴面的基本厚度、范围等数据,为堆筑全瓷贴面提供参考依据。必要时可将牙色模拟蜡制作的仿制贴面,在患者口内试戴,结合患者意见,以取得理想的修复效果。
  1.4  烧结全瓷贴面:将复制好的耐火材料模型放入电烤箱中进行预热处理,待耐火材料模型达到预热烧结温度后维持5min,然后从电烤箱中取出,在室温下自然冷却。根据临床比色要求,选取适宜的瓷粉,根据预成仿制贴面各层的厚度、范围要求,将各层瓷泥堆筑在耐火材料模型上,进行塑形、烧结。
  1.5  修整形态:待各层瓷粉烧结好后,从烤瓷炉中取出,用各种砂石,对照模拟牙面进行形态修整研磨,达到要求后,进行表面釉质层的烧结。
  1.6  喷砂处理:经烧结、修形、上釉全过程完成后,使用喷砂机去除耐火材料模型,形成全瓷贴面。
  1.7  口内粘结固定:将制作完成后的全瓷贴面,在患者口内试戴,符合要求后,进行粘结固定。

  2  制作烧结全瓷贴面时应注意的问题
  2.1  采用烧结技术制作全瓷贴面,虽然工艺简单,但将全瓷贴面从耐火材料模型上脱下后,不能进行二次烧结,因此在制作时应严格控制各瓷层的厚度、范围;外形修整仔细、认真,保证在去除耐火材料模型前,全瓷贴面的形态和颜色等方面达到临床要求。
  2.2  当烧结和修整过程完成后,去除耐火材料模型时,必须严格控制好喷砂机的压力、砂粒的大小,防止将全瓷贴面喷裂;必要时,可使用稀盐酸煮沸法,去除少量粘附在瓷贴面上的包埋料。
  2.3  由于瓷贴面比较薄,在比试、粘固时,应控制好粘固料的稀稠度、厚度,保证基牙、粘固料、瓷贴面之间紧密贴合;同时,用力要得当,以防将瓷贴面压裂。
  2.4  目前采用烧结技术制作全瓷贴面的耐火材料,多是磷酸盐系包埋料,该包埋料在结固、加热过程中,会产生一定量的氨气,对瓷的颜色有很大影响[2]。因此,在堆筑瓷泥烧结全瓷贴面之前,必须严格按照要求对耐火材料模型进行预热处理,以去除包埋料中的氨气,防止对全瓷贴面造成不良影响。

[参考文献]
[1]李 彦,魏素华,范丹妮.烤瓷贴面和全瓷冠用于前牙美容修复[J]. 中国美容医学,2001,10(4):344-346.
[2]黄智勇,陈晓勇.全瓷贴面临床治疗效果研究[J].临床口腔医学杂志,2004,20(2):110.

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