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嵌体完成后在试戴过程中发生无法取出的现象如何避免及处理?
作者：谭建国    文章来源：北京大学口腔医学院    点击数：    更新时间：2007-9-2
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  嵌体的密合度要求很高，因其边缘线很长，边缘不密合容易导致继发龋等问题，在嵌体的制作过程中应追求良好的密合度。密合度良好的嵌体在试戴过程中可能遇到取出的困难；—般可使用尖锐的探针尖在嵌体边缘部位轻轻撬动，特别是在嵌体邻面的龈边缘部位。还可以使用专用的粘结棒将嵌体从牙合面方向粘出。
嵌体贴面在粘接时，因暴露了牙本质，应如何预先处理才能尽量避免对牙髓的刺激?
   对于洞形设备后近髓的部位需要氢氧化钙盖髓处理，然后使用玻璃离子类，树脂改良玻璃子类或复合体类型材料垫底。            
   嵌体的粘结最好使用树脂水门汀。对牙本质粘结处理所使用的牙本质粘结剂分为全酸蚀和自酸蚀两种。全酸蚀牙本质粘结剂的操作的技术敏感性很高，要严格按照产品的操作要求。首先使用磷酸酸蚀牙本质，磷酸的浓度一般在30％一40%，  酸蚀时间一般为10—15秒。酸蚀时间一定不能过长，酸蚀时间过长是引起粘结后牙本质敏感的主要原因之一。全酸蚀牙本质粘结剂一般采用所谓”湿粘结”，就是在酸蚀、水洗后不能完全干燥牙本质表面，要保持牙本质粘结表面湿润状。这是全酸蚀牙本质粘结剂使用操作过程中的另一要注意的问题。自酸蚀牙本质粘结剂不需要单独的酸蚀步骤，操作较全酸蚀简单。但根据文献的研究，在引起牙本关键是要严格遵守所使用的产品的操作要求。
    使用树脂水门汀粘结嵌体，一般不能在粘结处理前在牙本质表面单独涂布草酸盐类脱敏剂，因其可能会影响到牙本质粘结剂对牙本质韵粘结。对牙体硬组织的粘接环节中酸蚀处理的基本原理和步骤?   
    在全酸蚀粘结剂粘结牙体硬组织时，首先使用酸酸蚀牙体表面。酸蚀所使用的酸多为浓度在30％-40%的磷酸，对牙本质的酸蚀时间一般为10—15秒，对牙釉质的酸蚀时间可以为30秒；酸蚀后使用三用枪水流冲洗酸蚀后的牙体表面。酸蚀的目的在是使牙釉质表面脱矿形成蜂窝状
的粗糙面，有利千粘结剂进入固化后形成机械嵌合固位。酸蚀对于牙本质是使牙本质表面脱矿，完全去除玷污层，使牙本质表面胶原纤维网暴露，经前处理剂处理后，粘结剂进入胶原纤维网，固化后与胶原纤维网共同形成类似于钢筋混凝土的混合层，达到良好的机械固位。
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