“0”型圈附着体义齿与套筒冠义齿对基牙牙根应力分布的对比研究 

    曹文 首都医科大学北京口腔匿院
    目的：旨在研究套筒冠附着体及“O”型圈附着体两种附着体义齿对口腔组织影响为临床选用固位体参考。

    方法：采用三维有限元应力分析方法分析比较“O”型圈附着体覆盖义齿与套筒冠覆盖义齿基牙牙根的应力分布特点。在下颌骨及基牙牙根的三维有限元基础模型上运用CAD软件分别模拟两种覆盖义齿。采用与牙合平面垂直和斜向45度加载，分析两种义齿外力加在一载后基牙牙根及周围组织的产力分布情况。

    结果：1．垂直载荷下，桩核型“O”型圈覆盖义齿基牙牙根内综合应力峰值较套筒冠覆盖义齿牙根内应力峰值下降了66．7％，应力分布更均匀。2．斜向载荷下，两种覆盖义齿的基牙牙根内应力峰值均较垂直载荷时高，应力分布规律与垂直载荷类似。3．垂直载荷下，支持“O”型圈覆盖义齿的粘骨膜组织中应力分布较为均匀，应力在牙槽嵴前部略微集中；而套筒冠覆盖义齿下的粘骨膜应力集中在双侧下颌牙槽嵴磨牙区。应力集中区域有所不同。

     结论：1．临床相同条件下，应用“O”型圈覆盖义齿更有利于牙根健康，并且有利于减少侧向力的发生。2．本研究提示，在临床设计固位体时，应考虑基牙和牙槽嵴的情况。“O”型圈覆盖义齿可以缓冲传递到基牙及粘骨膜的牙合力并使应力峰值降低，有利于口腔软硬组织的健康。尤其适用于需要利用残根作为基牙的患者。