在正畸矫治时，是否拔牙是正畸医生经常需要考虑的问题。我认为首先我们要知道的就是正畸拔牙的目的是什么，下面将简要摘自段银钟教授主编的《正畸临床拔牙矫治与非拔牙矫治》中的正畸拔牙的目的介绍给大家。

1、解除拥挤。对于轻度拥挤一般不需要拔牙，但是中度拥挤多采用拔牙接触拥挤。重度拥挤一般都需要拔牙矫治。
2、矫治牙弓的近远中关系不调，磨牙关系的调整必需以牙弓中有必要的间隙为前提。
3、拔牙矫治也为矫治高度不调提供间隙，牙弓的整平、深覆合或开合矫治过程中的牙齿的垂直向移动都需要间隙。
4、减小牙弓突度，改善侧貌外形。利用拔牙间隙减小牙弓的突度，是患者的美观得到改善。
5、调整前牙中线，改善面部美观。当中线明显偏斜时，不拔牙难以达到移动牙弓，纠正中线的目的，这就是临床上往往遇到拔除一个牙就可以解除拥挤，但不利于中线的调整，而不得不拔除对侧牙齿的原因。
对于一个患者，要将以上因素综合考虑。我们在正畸治疗过程中不能仅仅要求排齐牙齿，还要达到好的咬合和好的面形，并且要注意治疗后是否有利于保持。