牙科种植技术，对于现代口腔的发展由极其重要的意义。1965年Branemark教授首先发现骨结合的原理，并于1975年成功植入第一颗种植体（虽然该患者已经去世，但植体在患者去世前依旧完好）。多年来，关于骨结合的研究仍在进行着，欲达到最佳骨结合首先要具备以下条件：1、具有良好生物相容性的材料。2、使种植体能准确植入理想位置的标准步骤。3、对骨无损伤的手术方式，尽量减少组织的受损：比如骨温度的维持。4、不受外力影响的情况下愈合。以上这些都是提高植牙成功率的要素，而且都是可以控制的因素，似乎掌握这些以后种植成功在望，但是并非如此。

一、"新旧交替"

现阶段种植体基本已经都采用了助攻式的罗纹，这样最大的优点就是增加了种植后的机械稳定性，同时为二期的新骨生长创造时间。

种植体植入后的初期机械稳定性很强，而随着时间机械性开始下降。

但是随着植入的初期，新的骨开始生长，这样新旧交替提高了种植的成功几率。

二、stability dip

虽说现在的种植成功几率很高，但是在新旧交替阶段仍然有一段危险的时间端，这一端时间可以称做stability dip(稳定下降)，如果在这一阶段进行修复和加载，很可能导致种植失败。

避免stability dip的方法其实很简单，只要提高初期的机械稳定和二期的骨生长速度就可以了。

三、提高稳定性

鉴于早期种植失败率高的问题，Lekholm and Zarb于1985年提出将骨质按软硬度(密度)区分为Ⅰ~Ⅳ类。而不同的骨质对于稳定的效果是不同，传统的方法是采用添置骨粉，增加种植体周围的骨量(Summers 1994)。实际是良好的稳定性取决于骨与种植体结合性(骨结合)，最好的方法就是改善种植表面处理的方法，使其更具有促进骨生长的作用，提高骨结合的加强种植稳定性。目前已知几种表面处理方式有TiUnite(nobelbiocare)、SLActive(straumann)及3I种植体采用的二次酸蚀技术(biomet-3i具体名称没记住)。当然还有很多优秀的表面处理方式，并非只有这3中。最后需要大家清楚，表面处理不应该选择涂层技术，最佳的表面处理应该是种植体本身通过各种加工方式形成的，而涂层只是在种植体表面加上一层覆盖的处理，有脱落的可能性。

"种瓜得瓜，种牙得牙"，实在记不得这是我在什么地方看到的宣传了，不过感觉有点白痴。对于种植技术我的理解是:种植并不是主要目的，它要为以后行使的治疗提供一个完善的铺垫，这包括赝复体、修复及正畸。

我是搞修复出身的，对于其他的我不了解就不能胡说，所以只能出修复的角度看种植。现在种植的开展根本就超出了想象，可以说"犹如滔滔江水连绵不绝"，而实际又如"黄河泛滥而不可收拾"。

"X-MAN"种植，这是我自己定的名。医生为了就合以前的种植体，将植体倾斜植入，但植入第二个时发现由于骨的原因，无法再用同样的角度了，这时X-MAN诞生了!TMD这种种植根本没法修复。

下水道盖:本名是由张鸣雷大哥起的，怎么样?很形象吧!现在的种植全是口外医生搞，兄弟们只知道种，哪地好种哪。只保种的稳固性(我管你咋修)，地好栽的牢。不过可惜用不上，总不能当排水的吧(比如脑袋灌水)!

口腔博览会:这个是福克斯祝伟宁大哥的说法。可以看出来这哥们走过不少地方，留下过不少医生的辛勤"劳动"结果，按祝大哥所说的:"修复没问题，如果想美观——难了!

不知道现在的商人动机不纯，还是医生的分辨意识差，只要人家说:"我们的产品XX的好，我们的公司在同行业中全世界排第XXX位!"医生可能就要冲动了。这次去天津本想多转几家公司，但是我没有。道理很简单，真正能为种植后期做准备的，而且很下工夫的还是那几家大的种植体厂商。至少在你开展种植以后能明白，我所种植的东西它的后续修复产品是不是很多，他是否对扩展我的业务有帮助等。

最好早到一家有制作你多开展的种植体能力的加工厂，至少我现在知道大多数种植体的常规修复，如冠和桥的制作一般都可以完成。但我提醒你一下，能做的起种植的患者是非常有潜力的患者，他的最终修复可能会选择高端的，可这样的加工厂就不多了，你最好先打听明白，免的到手的鸭子又飞了。

(图片来源ITI讲座、nobelbiocare官方网站及BIOMET-3I官方网站)